Centre Evolution

Prénom de l'enfant / Childs First Name

Nom de famille de l'enfant / Last Name of Child

Adresse municipale / Street Address

Ville / City

Code postale / Postal Code

Date de naissance de l'enfant / Birthday of child

Year

Month

Day

Nom complet du parent / Parents Full Name

Courriel / Email

Phone

Prix: 25$ + taxes aux deux semaines / Cost: $25 + Taxes Bi-Weekly

Choix / Choice:

14 Semaines/Weeks (+ Un frais d'administration 45$ + taxes )

6 Mois/Months (Aucun frais d'administration)

12 Mois/Months (Aucun frais d'administration + paire de gants gratuit)

Image de l'enfant / Picture of Child (pour/for Check-in Kiosk)

Votre information bancaire "chèque void" / Banking info "void cheque"

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